移植护理 | 造血干细胞移植患者的饮食指导

发布时间:2024-7-12

当患者接到即将入仓进行干细胞移植的通知时,心情是很激动,也是很复杂的,面对移植充满了期待,也充满了迷茫。造血干细胞移植期间,患者免疫功能极度低下,不正确的饮食易造成肠道感染,营养不良。这些不良反应又会影响患者的预后。那么,进仓后怎样吃?又有哪些不能吃呢?

下面就让我来慢慢告诉您,进仓后该怎么吃!

 

饮食原则

 

1.移植患者饮食从购买食材到患者进食,整个过程需保持食材新鲜、卫生、干净。

2.尽量选择高蛋白、高维生素、易消化食物,保证饮食搭配,营养均衡。

3.注意饮食卫生,饭菜要新鲜,必须自己做,不购买快餐、熟食,不使用半成品、预制菜。

4.禁止油腻、生冷、腌制、辛辣刺激的食物。

5.避免粗糙、有刺的食物,鱼类要去刺,排骨要剔骨。

6.选择表皮完整、无斑点、无腐烂的水果。推荐苹果、梨等可削皮水果。特别提示:切忌食用葡萄柚,会影响药物浓度。

 

注意饮食都是温热,切记避免过热、过烫。

另外,注意饮食超过2小时不得食用。

 

餐具消毒

 

1. 移植仓内患者使用的餐具也有严格要求,微波炉专用餐具,饭盒盖上要有排气孔装置,方便消毒。

2. 饭菜做好装入饭盒,再用2个无菌塑料袋装好,放入保温箱中。外注明:床号+姓名。送餐过程中要密闭良好。

3. 餐具消毒:餐具用后首先要清洗干净,装入饭菜前要用开水冲洗餐具。餐具每日使用后消毒。消毒方法三选一:① 蒸煮消毒(注意塑料杯子及杯盖掌握消毒时间,防止融化变形);② 微波炉高火3-5分钟(注意加水);③ 消毒柜消毒。

4. 餐具及锅具洗干净后不要用抹布擦拭,因抹布易滋生细菌,不易消毒。

5. 冰箱卫生:肉类、蔬菜、水果分开储存,保鲜袋包裹。保持冰箱清洁,至少每周彻底擦拭一遍。

食材选购

 

1.食材要新鲜,现买现做,蔬菜宜选择容易清洗的大叶菜、根茎类菜。

2.肉类、禽类(鲜活)建议到有冷链保存条件的大型超市购买,质量安全有保障。

3.购买食材前认真查看保质期,过期食材、密封不严、变质食材禁止食用。

食物制作

 

1.尽量使用蒸、煮、炖、焖等烹饪方式制作,避免炒制、煎炸食物。

2.烹饪时可加入少许调味剂,如糖、醋、姜、蒜、酱油等。但要与食物同煮。不可出锅时才放,浓厚的调料不能吃。异基因造血干细胞移植患者以上谨慎选择。

3.肉类尽量炖的软烂,不要太油。

4.避免食用生的或未煮熟的食物,以防感染细菌、病毒或寄生虫。

食物种类选择

 

在了解饮食原则、餐具消毒后,对于患者来说,到底哪些食物可以吃、哪些不能吃呢?关于这个问题,相信许多朋友都有点“懵圈”。为了尽可能的减少患者和家属朋友们的疑惑,我们整理了移植患者不同阶段的饮食要求。

 

如何选择食物的种类呢??

 

1

移植前1-2周的准备阶段

移植期间机体对于营养的需求量大,在1-2周的准备阶段,需加强膳食营养的补充。

1. 原则:“三高”—高能量、高蛋白、高维生素。

2. 根据患者饮食习惯,选择患者喜欢的食物,鼓励多进食猪、羊、牛肉、剔刺的鱼肉、虾、蛋、奶等。还要多吃新鲜的蔬菜和水果,注意清洗干净。勿食辛辣刺激、变质、变味的食物。

2

预处理期及干细胞植入期间

这一时期病人需接受超大剂量的预处理治疗,易致严重的骨髓抑制和免疫抑制,此时需要严格消毒饮食,预防发生感染。患者在这个阶段是最困难的时候,消化道反应,乏力、食欲差。有些患者还伴有口腔黏膜炎。此时,应进食清淡、少渣、易消化、少刺激的消毒饮食,并注意食物搭配,营养均衡。

 

1.水果可选择苹果、梨,建议煮成水果羹或榨汁后煮熟。严禁吃不易清洗,容易腐烂的水果,也严禁生吃水果。

2. 蔬菜推荐食用易清洗,不易腐烂的大叶蔬菜,或根茎类蔬菜。

3. 肉类推荐鲜肉,活鸡,活鸭等。不推荐甲鱼、螃蟹及反复冷冻的肉。

4. 主食推荐现制作的食物。不推荐油炸,坚硬不宜消化的主食。

5. 豆蛋奶制品推荐消毒的纯牛奶,煮熟的蛋类。不推荐奶酪,腌制、煎烤蛋类。

6. 饮品推荐矿泉水烧开后饮用,不能喝凉水。或饮用煮开的苹果水、梨水。

7. 零食推荐原味苏打饼干。不可食用各种外卖饮料、夹心饼干。 

 

3

附:食物种类选择表 

 

总之,移植患者的饮食禁忌并非完全固定,应根据移植的类型、个人的身体状况、所使用的药物来进行调整和安排。

 

移植患者就如同新生儿一样,饮食上一定要干净卫生、清淡易消化、并注意营养搭配,随着移植后时间延长,胃口会越来越好,抵抗力也会越来越强!