集团医院的发展，要求实现统一管理下的业务协同、信息共享乃至管理的同质化，给信息化建设出了一道新命题：如何平衡集团内共性与个性化的信息化需求？如何破解业务协同、信息共享等难题，提升区域一体化、连续性医疗服务水平？

换言之，集团医院信息化建设，能否摸索出具有普适性的“方法论”？

2024年7月21日，由HIT专家网主办，北京高博医院协办的“2024年集团医院信息化研讨会”在北京高博医院成功举办，医疗信息化专家、医院信息中心主任能力培训班师生、HIT企业代表们围绕集团医院信息化进行深入研讨。近百位现场嘉宾与近万名线上观众共同探讨、总结集团医院信息化的实践经验与普遍性规律。

高博医疗集团副总裁、高博医疗集团数据智能中心COO、北京高博医院执行副院长尚华在活动致辞中提到三点：

一是欢迎。北京高博医院坐落于中关村生命科学园，位于昌平区未来科学城的“生命谷”这个北京市生物医药产业的高地。作为北京市的研究型医院和临床研究公共服务平台，北京高博医院聚集了一批中国顶级的临床研究专家和一支完整的临床研究支撑团队，以临床研究能力为基石，整合北京丰富的基础研究、创业企业和科研机构的力量，承担着打造高水平的医学创新生态体系、加速生物医药及器械产业转化的使命。今天我代表北京高博医院欢迎医疗信息化领域的各位专家、同道和朋友，希望这个平台也能持续支持医疗信息化行业的发展！

二是感谢。回顾过去，1995年开始的“军字一号”工程，我是仰慕者，被以任连仲主任、薛万国主任为代表的行业前辈们所引领；2009年跟刘海一主任一起自研清华长庚的HIS系统，我是深度参与者，被刘海一主任的专业精神所激励；2018年与陈金雄主任一起自研高博医疗集团的HIS/互联网/数据/临床研究核心系统，我是发起者与推动者，被陈金雄主任的理论高度与用户思维所折服。一路走来，我们得到了业内专家、同道和生态伙伴的很多指导、支持和帮助，对此由衷表示感谢！

三是祝福。刚刚结束的二十届三中全会公报中提到：教育、科技、人才是中国式现代化的基础性、战略性支撑。我们过去两天的CIO培训班及今天的研讨会，正是教育、科技、人才的完美融合。在此，祝福医疗信息化行业持续进步，在未来十年助力整个生物医药产业的高质量发展；祝福今天参会的线下与线上的各位朋友都收获满满；祝福今天的研讨会圆满成功！

高博医疗集团副总裁、高博医疗集团数据智能中心COO、北京高博医院执行副院长尚华

研讨会由南通市第六人民医院信息科主任洪石陈，高博医疗数据智能中心总监汤云杰主持。

南通市第六人民医院信息科科长洪石陈（左），高博医疗集团数据智能中心总监汤云杰（右）

“信息共享是高质量跨机构医疗服务的基础。不同的系统业务，需要的信息支持内容不同。”清华大学附属北京清华长庚医院信息部原主任刘海一从跨机构医疗服务对信息共享的需求方面，对集团医院信息化建设应关注的重点进行梳理，包括三个方面：支持医疗业务协同，通过医疗记录的跨机构共享实现“病历跟着患者走”；打造“一站式”患者服务体系，促进患者服务的连续性；实现同质化与高效益的医院运营管理。

“实现跨机构的信息服务，需要各医疗机构自身的信息系统有相应能力、有相应的信息交换规范与标准、系统之间接口满足交换数据要求。建立智慧化的体系，是今后医疗集团、医联体/医共体的发展趋势。”据刘海一透露，卫生主管部门拟出台《智慧医联体平台建设指南》，为各类医联体信息化建设提供参考与指导，目的是通过应用智慧医联体信息体系，保障多机构协同医疗、方便患者跨机构就医、支持医联体一体化管理。

中国医院协会信息专业委员会副主任委员/清华大学附属北京清华长庚医院信息部原主任刘海一

“集团医院在信息系统架构选择上面临两难：既要隔离，又要互通。” 解放军总医院医学大数据中心原主任薛万国认为，集团医院的组织形式与管理形式多种多样，信息管理的主要特点是：成员之间有一定程度的信息独立性，又有一定程度的信息共享和业务协同。解决好“统”与“分”的矛盾，最为关键。

薛万国概括了三种主要的集团医院信息化建设模式的架构方案与适用场景，包括不同院区“独立系统之上的互联互通”“单主体单一系统”和“多主体单一系统”，再通过“运营统计与电子病历共享需求”“门诊挂号业务管理需求”“医生检查申请管理需求”三个典型场景，分析了上述架构模式的修改内容、实现方案、工作量与难易程度。

基于上述介绍，薛万国总结出集团医院信息系统架构模式选择的“方法论”：首先是调研业务需求，列出业务协同场景，逐项列出“业务隔离需求”与“共享协同需求”；其次是针对不同架构进行难易程度与工作量分析，综合所有需求得出不同架构选择的优先级；第三，结合其他约束性因素综合决策，包括既有系统的满意度、持续发展能力，以及更换系统的人力、财力成本等。

中国医院协会信息专业委员会副主任委员/解放军总医院医学大数据中心原主任薛万国

高博医疗集团数据智能中心总监汤云杰发表题为《集团医院信息化建设的高博实践》的主题演讲。“定位于‘临床驱动型创新医疗科技平台’，高博医疗集团的业务特点是临床、研究、诊断业务的融合创新。由于业务复杂性高、模式变化快，我们很难找到匹配的创新型信息系统。”高博医疗集团信息化建设以自主研发为主、外购为辅：自研新一代医疗信息系统，包括HIS、互联网医疗平台、大数据平台、临床研究一体化平台，确保核心系统和数据的自主可控；基于统一集成策略与模式，引入LIS、PACS、手麻、重症等专业第三方系统，结成信息化联盟，实现在集团内部的体系化复制。

高博医疗集团目前有7家运营医院、1家在建医院，形成独特的“一区多院”模式。以上海地区肿瘤业务为例，集团拥有上海高博肿瘤医院、上海阿特蒙医院：两家医院有各自的HIS系统、集成引擎，但只有上海高博肿瘤医院拥有齐全的大型医疗设备、医技检查与PACS系统。为让上海阿特蒙医院的患者方便地在上海高博肿瘤医院进行检查，集团设计了一区两院检查集成模式：在管理层面，两家医院之间签署相关送检协议，确保合规；在技术层面，两院区之间通过光纤直连，医技检查/PACS系统支持多院区业务，再通过上海高博肿瘤医院集成引擎路由转发控制检查申请和报告的流向。通过上述措施，确保了患者在集团内部流转时的体验同质化。

“多院区信息化建设，既要追求管理的同质化、资源的集约化，又不能盲目追求一体化，而应以‘集团效益最大化’为目标。”据汤云杰介绍，每个医院独立部署HIS、CDR等系统，支持院内业务流程的个性化；通过建立集团分布式数据中心、集团统一的医生门户、集团统一的患者服务门户、集团影像平台、集团检验平台、集团心电平台等，支持跨院协同和集团特色业务开展；在财务和供应链方面，统一集团基础数据，进行集团化强管控。

高博医疗集团数据智能中心总监汤云杰

首都医科大学附属北京友谊医院信息中心助理主任任海艳、首都医科大学附属北京同仁医院信息中心副主任郭敬鹏分别介绍了多院区信息化建设实践与心得体会。不难看出，资源的集约化、管理的同质化，是医院CIO在集团医院信息化建设中关注的首要问题；同时，结合业务与管理需求，适时引入新技术、新应用，借机实现集团层面信息化水平的整体提升，也是医院信息部门追求的共同目标。

北京友谊医院信息中心主任助理任海艳（左），北京同仁医院信息中心副主任郭敬鹏（右）

7月19日、20日，HIT专家网主办的第五期医院CIO培训班第一次集中线下授课在北京高博医院举办，高博医疗集团首席信息顾问陈金雄、解放军总医院大数据中心原主任薛万国、清华大学附属北京清华长庚医院信息部原主任刘海一、北京大学肿瘤医院信息部主任衡反修等医疗信息化专家亲临现场为学员授课答疑。

会议期间，医院CIO培训班师生、HIT企业代表参观了北京高博医院。医院秉承“患者需求至上”理念，以追求卓越诊疗、突破创新科技、创造生命可能为使命，致力于打造临床驱动型创新医疗科技平台。医院重视信息化和智能化，以“从人找服务到服务找人，数据驱动精准匹配患者需求”理念为指导和目标，致力于实现患者服务工具一码触达、一屏触达、一键触达，推动患者服务一站式、移动化、无纸化、无感化和全程化；主动推送医生最需要关注的患者关键指标信息；医院建设临床研究数据平台，通过数据赋能临床研究，提升临床试验效率。

在一楼大厅，参访嘉宾实地体验了集团统一患者服务门户——“高博健康”小程序，查看了医院场景码、医生码与排队叫号大屏结合部署，门诊一站式综合服务台的设置等。在四楼，嘉宾参观了参考实验室、中心实验室，认真听取的了高博实验室信息化解决方案、生信分析系统以及集团数据中台建设。在五楼，嘉宾参观了智慧病区建设，北京高博医院一线医生详细介绍了利用“高博医生”小程序开展日常工作的场景。在八楼，嘉宾参观了I期临床研究中心，认真听取了高博在信息系统支持临床研究一体化方面的实践分享。