权威报告｜随访5年，磁波刀手术患者情况大公开
随着社会发展，老年人口的增加，帕金森综合征、特发性震颤等神经退行性疾病患者数量也在增加。
根据《中国震颤患者白皮书》显示，特发性震颤发病率会随着年龄增长而提高，在65岁以人群中发病率达4.6%，在中国，特发性震颤患者人数高达1000万以上。
帕金森病发病率同样随着年龄增长而有增高，中国帕金森病在60岁以上的老年人中的发病率为1.7%，根据2019年的统计，中国帕金森病患者约284万人，居全球首位。[1]
作为震颤治疗的新型方式之一，无创磁共振引导聚焦超声治疗（即“脑部磁波刀手术”）走进大家的视野。其无创口、无需麻醉、低风险、预后效果好等优势，引起了越来越多的医生和患者的关注。
理论和介绍让人印象深刻，实际治疗效果到底如何呢？今天就一起通过实际数据以及患者感受，看看脑部磁波刀术后5年内的患者情况吧。
术后随访
根据刊登在2022年8月《Journal Of Neurosurgery（神经外科杂志）》上的由医学博士G. Rees Cosgrove、Nir Lipsman以及Andres M. Lozano等人撰写的论文《无创磁共振引导聚焦超声治疗特发性震颤：5年随访结果》[2]
，在一项随机、双盲、假对照的多中心试验中，通过使用ExAblate Neuro（首款获得FDA批准的MR引导聚焦超声设备）对75位中度到重度的特发性震颤患者进行脑部磁波刀手术治疗后，随访收集了治疗后五年内，每一年与疗效、生活质量以及安全性相关的数据。
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疗效
患者在接受脑部磁波刀手术治疗后，单侧肢体震颤在术后5年里震颤情况持续有改善。基于该试验数据，患者在治疗后的5年随访检查中，相较于基线（患者治疗前的情况），改善率维持在72.6%~77%，值得注意的是在术后第5年，震颤改善率依然维持在73.1%。由此可见，磁波刀手术疗效的显著性及持久性。
数据来源：G. Rees Cosgrove, MD, Nir Lipsman, MD, PhD, Andres M. Lozano, MD, PhD, and others. 《无创磁共振引导聚焦超声治疗特发性震颤：5年随访结果》[J] .《神经外科杂志》刊载论文，2022,138(4): 1028–1033
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生活质量（QOL）
五年来，持续进行患者生活质量的追踪采访，并记录患者5年随访的QUEST评分。从追踪的数据来看，在治疗后的第一年患者的评分从治疗前的43分大幅度降低到20分，随后的5年分值虽然有上升，但是5年后评分仍低于治疗前的水平。可见患者的生活质量较基线（患者治疗前的情况）有显著改善。
* QUEST是指针对患者的基本震颤生活质量问卷，评分越低，表示生活质量越好。
数据来源：G. Rees Cosgrove, MD, Nir Lipsman, MD, PhD, Andres M. Lozano, MD, PhD, and others. 《无创磁共振引导聚焦超声治疗特发性震颤：5年随访结果》[J] .《神经外科杂志》刊载论文，2022,138(4): 1028–1033
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安全性
通过对患者术后随访，5年内没有严重不良事件记录。所有先前记录的不良事件均被归类为轻度（71%）或中度（29%）
数据来源：G. Rees Cosgrove, MD, Nir Lipsman, MD, PhD, Andres M. Lozano, MD, PhD, and others. 《无创磁共振引导聚焦超声治疗特发性震颤：5年随访结果》[J] .《神经外科杂志》刊载论文，2022,138(4): 1028–1033
震颤治疗新可能
聚焦超声治疗（“磁波刀”）为药物治疗不能充分缓解震颤的特发性震颤及帕金森病患者提供了新一代无创治疗方式。
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无创治疗
✔ 无需侵入性钻孔或植入物
✔ 无需全身麻醉
✔ 感染风险微乎其微
✔ 住院时间更短
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震颤症状的缓解
✔ 接受治疗后震颤症状立即得到明显缓解
✔ 生活质量显著改善
✔ 治疗三年后特发性震颤症状改善效果持久
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个性化治疗
✔ 最终消融前，对患者的反应及潜在副作用进行神经学评估
✔ 亚毫米级的靶标定位
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安全且有效
✔ 通过实时的热反馈对患者安全性及目标温度进行持续监测
✔ 大多数不良事件为轻度，其余为中度
让生活不再颤抖，让生命重拾自尊。
脑部磁波刀手术治疗帮助饱受震颤之苦的患者重回正常，不受病痛控制，享受轻松自在的日常生活。
让生活不再颤抖，让生命重拾自尊。
脑部“磁波刀”作为一项在全球范围内应用成熟的创新技术，在临床治疗中取得了良好的治疗效果，帮助饱受震颤之苦的患者重回正常，享受轻松自在的日常生活。
北京高博医院作为全国第七家引入磁波刀治疗的医院，已开设脑部“磁波刀”治疗，为药物难治性特发性震颤、为震颤为主要症状的帕金森病患者带来治疗新选择。
磁波刀治疗就诊指南
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诊前准备
为方便就诊，建议提前整理好描述病情的资料，便于医生沟通及诊断，使就诊更加顺利。参考以下内容，并用纸质记录下来。
① 记录病情发展的经过以及现有症状。
震颤如何出现的？(如：突然出现、逐渐出现等)
症状最早出现的部位以及发展趋势？
休息时和运动时的“震颤”症状是否不同？
震颤症状通常持续多长时间？
是否受压力、酒精等因素影响？
② 是否采用相应的治疗或措施来缓解震颤症状？如果有，建议全部列出。
③ 介绍一下家族病史。亲属中是否有人患有震颤或其他神经系统疾病？
④ 震颤对日常生活以及心理方面造成的影响。
⑤ 其他希望向医生提问并了解的问题。
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预约挂号
北京高博医院已开展脑部“磁波刀”用于临床治疗特发性震颤或帕金森病。磁波刀手术是一种无创的手术方式，有着无需开颅、没有植入物、风险小、术后恢复较快等优势。就诊请预约神经外科门诊，预约挂号有三种方式：
①电话预约：400-696-2000
②小程序预约：扫码进入“高博健康”小程序
③微信预约：扫码添加官方客服微信
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就诊
带齐资料（包括个人医保卡、过往就医记录或近期检查报告等），于预约看诊当天提前来到医院就诊，如有不明白的，请添加小助手微信咨询。
北京高博医院神经外科专家团队目前已为多名特发性震颤患者和以震颤为主的帕金森患者提供脑部磁波刀治疗，术后快速回归正常生活，疗效显著，备受患者好评。
参考资料：
[1] 香港大学深圳医院, SIMC，Insightec 《中国震颤患者白皮书——迈向无创未来》
[2] G. Rees Cosgrove, MD, Nir Lipsman, MD, PhD, Andres M. Lozano, MD, PhD, and others. 《无创磁共振引导聚焦超声治疗特发性震颤：5年随访结果》[J] .《神经外科杂志》刊载论文，2022,138(4): 1028–1033
（文章来源：磁波刀关爱平台）
